《左心室辅助装置植入后患者驾驶能力的调查》

  • 来源专题:重大疾病防治
  • 编译者: 张燕舞
  • 发布时间:2019-07-15
  • 不同中心在LVAD植入术后对患者的驾驶限制程度不同,而且临床指南亦未针对LVAD植入后患者是否能继续驾驶以及何时重新驾驶作出推荐意见。来自欧洲多个中心的研究者们进行了一项调查研究,通过在线网页、电话、面谈等方式评估390名心衰患者在植入LVAD后驾驶能力的变化。在植入LVAD后,有72%的患者仍然维持驾驶行为,其余28%的患者则停止驾驶行为。停止驾驶行为的原因有驾驶能力(24%),不安全(17%),以及家属或医生的反对(9%)。90%的患者认为自己具备完美或者充分的驾驶能力;69%的患者认为自己的驾驶能力没有被限制;49%的患者认为驾驶能力没有受到LVAD装置的限制。大部分患者(94%)没有遭遇车祸或相关交通事件。所有患者中只有8起(3%)交通事故,且所有事故均为轻度碰撞,未出现致命或严重致残事故。所有患者中有6起(2%)LVAD警报,大多数为低电量警报。对于病情稳定的患者而言,植入LVAD后的驾驶行为是安全的。在慎重的评估后,患者可在植入后3个月恢复驾驶行为。

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    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:张燕舞
    • 发布时间:2019-07-15
    • 该项回顾性研究中,来自土耳其的研究者对Heartware VAD (HVAD) 和 Heartmate 3 (HM3)的微创植入手术经验进行总结。共纳入于2015年3月-2016年10月期间31名接受左侧微创开胸技术(MILT)进行LVAD植入的患者:其中23名患者接受HVAD的植入,8名患者接受HM3的植入。两组患者在ICU停留时间、术后血液制品的使用、机械通气时间、右心衰竭、体外循环时间等预后指标上无显著差异。院内脑血管事件发生率分别为13%(HVAD组)和0%(HM3组)。HM3装置可以通过微创手术进行植入。这种微创植入技术是安全的,具有可重复性和很好的临床结果。
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    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:张燕舞
    • 发布时间:2019-07-15
    • 该观察性研究旨在探究心衰患者在左心室辅助装置(LVAD)植入前后的睡眠质量、白天嗜睡(DS)、工具性日常生活能力(IADL)的变化与自我护理能力(SCC)的关系。患者的睡眠质量普遍欠佳,且有着高于正常或超量的白天嗜睡水平。与未接受LVAD辅助时相比,在LVAD植入术后1个月至6个月患者的IADL相关问题显著减少。睡眠质量和IADL以及白天嗜睡水平和自我护理能力有着显著的相关性。在LVAD植入术前和术后6个月期间,患者的睡眠质量欠佳,且白天嗜睡水平很高。IADL的改善与睡眠质量的改善相关。