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《可逆交换可放大COVID-19抗病毒药物候选物的信号》

  • 来源专题：纳米科技
  • 编译者： 郭文姣
  • 发布时间：2020-09-01

  • 纳米医学于2020年8月31日发表关于“可逆交换可放大COVID-19抗病毒药物候选物的信号”，文章指出已经提出了几种候选药物，并测试了它们作为冠状病毒性肺炎（COVID-19）的最新临床治疗方法。氯喹，羟氯喹，利托那韦/洛匹那韦和法维拉韦正在治疗该疾病的试验中。超极化技术具有进一步提供这些药物在分子水平和在核磁共振/磁共振成像领域中不同应用中的作用的更好理解的能力。该技术可能为COVID-19的诊断和研究提供新的机会。通过基于可逆交换的超极化研究对大型候选药物进行信号放大。由于对氢的前所未有的长距离极化转移，我们观察到了来自整个结构的超极化质子信号。我们还发现，最大极化转移产率的最佳磁场取决于分子结构。我们可以期待对其他重要大分子的超极化，同位素标记以及在具有长自旋弛豫时间的核上进行极化转移的进一步研究。这些特征在药物分子上的临床观点可以拓宽超极化技术在治疗研究中的应用。

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    • 编译者：hujm
    • 发布时间：2020-03-19
    • 法国马赛大学的研究人员在International Journal of Antimicrobial Agents发表论文“New insights on the antiviral effects of chloroquine againstcoronavirus: what to expect for COVID-19?”，文章讨论了氯喹在抗COVID-19中的作用。 文章指出，氯喹在之前研究中被认为可以抑制大多数冠状病毒，包括SARA-CoV-1，因此在没有SARS-CoV-2特效药时，研究氯喹的效果是很有意义的。在中国，利用氯喹替代治疗COVID-19已经取得初步成效。该文章主要讨论氯喹在干扰SARS-CoV-2复制周期的潜在机制。
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    • 西班牙的科研人员在The Lancet Global Health在线发表通讯文章“Use of antiviral drugs to reduce COVID-19 transmission”。 文章称即使尚未获得抗病毒治疗方面的更强有力的数据，在当前COVID-19疫情暴发的情况下需要制定紧急潜在策略，以保护高感染风险人群（尤其是近距离接触者和医护人员等）。采用这种方法的一个关键原因是，SARS-CoV-2的二次发病率在家庭（15%）和密切接触者（10%）中很高。使用抗病毒药物的暴露前预防和暴露后预防（PEP）在潜在暴露前或记录暴露于多种微生物病原体后有效预防疾病，并降低二次感染的风险。根据PEP治疗其他感染的经验，文章建议在近期可能接触到SARS-CoV-2后尽快开始使用PEP。例如，对暴露于侵袭性脑膜炎球菌感染指数病例的人群使用利福平的PEP，世卫组织已建议将奥司他韦用于大流行性流感之前或之后具有高感染风险的人群。 症状发作后不久使用的抗病毒药物可通过减少患者呼吸道分泌物中的病毒脱落而减少对他人的传染性（症状发作后5-6天左右痰中的SARS-CoV-2病毒载量达到高峰，并持续14天），对接触者进行有针对性的预防性治疗可以降低其被感染的风险。 文章指出实施抗病毒治疗和预防有几个要求。药品储备必须充足，治疗的安全性必须非常高，理想情况下费用应该很低。抗疟药羟氯喹被许可用于化学预防和治疗疟疾，以及作为可缓解疾病的抗风湿药。它具有在典型剂量下安全且耐受性良好的历史。值得注意的是，该药物在体外对冠状病毒具有抗病毒活性，特别是SARS-CoV-2。基于观察药物浓度和体外药物试验的药理学模型表明，在批准的剂量下用羟基氯喹预防可以预防SARS-CoV-2感染并改善病毒脱落。羟基氯喹治疗COVID-19肺炎的临床试验正在中国进行（NCT04261517和NCT04307693）。研究人员正在回顾中国的成果。第一项研究（NCT04261517）在临床管理方面显示了积极的初步结果（尽管由于样本量小，因此尚无定论），预计不久将公布数据。 文章称研究人员计划进行一项多中心随机对照试验（NCT 04304053），以评估抗病毒治疗对任何感染者的疗效，以及预防性羟氯喹对所有接触者继发性SARS-CoV-2感染和疾病症状的疗效。试验的目标是评估重症病例接触者之间SARS-CoV-2的传播性降低和疾病进展。设计干预是基于2015年埃博拉病毒疫苗接种试验期间使用的设计。新确诊患有该疾病的FA患者成为索引病例，围绕该病例形成流行病学定义的接触环。然后在开放标签的基础上，以1:1的比例将这个环随机分为干预组和对照组。该研究将在西班牙加泰罗尼亚地区的COVID-19暴发过程中进行，预计在2020年5月获得初步结果。确定预防COVID-19的治疗方法将完全改变疫情的进程。
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