背景
神经性厌食症(AN)中的营养康复受到对食物,食物和变化的恐惧的阻碍,导致治疗抵抗。催产素(OT)发挥亲社会的作用,并调节信任,恐惧,焦虑和神经可塑性。目前安慰剂对照的随机对照试验研究鼻内催产素(IN-OT)在AN中的作用。目的是确定重复剂量的IN-OT是否增强AN的治疗结果。
方法
AN患者在住院治疗期间每天自我服用36 IU IN-OT或安慰剂4-6周。结果测量是饮食失调检查(EDE)量表,体重增加,认知僵化,社交焦虑,强迫症和自闭症状的改变。在高能量下午点心之前和之后,评估相对于安慰剂的IN-OT的第一次和最后一次剂量的效果,以确定OT可能对皮质醇和焦虑水平的抑制。
结果
两组的体重增加相似。 IN-OT治疗后EDE饮食关注分量表评分显着较低,认知刚度也较低。随访期间社交焦虑或其他结果没有显着差异。经过四周的IN-OT后,与安慰剂相比,预期下午点心的唾液皮质醇水平显着降低。早期血浆OT水平在慢性IN-OT或体重恢复后没有改变。
结论
IN-OT可能通过减少饮食关注和认知僵化来增强AN的营养康复。响应于IN-OT的较低唾液皮质醇水平提示对食物和饮食的神经内分泌应激反应减弱。这种影响需要复制,并纳入更为敏感的主观措施。