背景： 糖尿病足溃疡 （DFU） 是糖尿病的一种重大并发症，对患者的发病率和医疗保健费用有巨大影响。本荟萃分析的目的是评估不同来源的干细胞对 DFU 患者伤口愈合率的影响。
方法： 我们系统检索了从建库到 2024 年 10 月的关键数据库 PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网和万方的记录。使用 Stata 16.0 软件进行荟萃分析。所有纳入研究的偏倚风险均通过 Cochrane 偏倚风险第 2 版进行评估。
结果： 共纳入 24 项研究，涉及 1,321 名患者。外周血来源的干细胞，最有效的细胞（OR=7.31,95%CI：2.90-18.47）的伤口愈合的可能性增加，其次是脂肪来源的干细胞（OR=5.23,95%CI：2.76-9.90）、脐带来源的干细胞（OR=4.94,95%CI：0.61-40.03）、骨源性干细胞（OR=4.36,95%CI：2.43-7.85）和其他来源的干细胞（OR=3.16， 95% CI：1.83-5.45）。然而，只有脐带来源的干细胞显示出统计学意义 （p < 0.05）。异质性范围从脂肪血和外周血中不存在 （I2= 0.00%） 至中度骨骼群 （I2= 26.31%）和其他组 （I2= 30.62%），并且在脐带群中含量较高 （I2= 88.37%）。不对称漏斗图指向发表偏倚，但用于校正这一点的修剪和填充方法使效应估计值更低：根据合并 OR，校正后的 OR 为 3.40 （95% CI 2.39-4.84）。干细胞治疗还与几个次要结局的改善有关，表明其可能影响 DFU 的进展。
结论： 我们的研究表明，来自不同来源的干细胞显示出促进 DFU 伤口愈合的潜力，尽管有效性存在一些差异。尽管存在一些发表偏倚和中等异质性，但总体治疗效果仍然积极。这些发现表明干细胞治疗可能会影响 DFU 的进展。
