《非裔美国男男性行为者人群HIV对自愿咨询检测的态度》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2015-07-17
  • 当代抗逆转录病毒疗法(ART)能够有效实现HIV病毒抑制,保持身体健康和阻止HIV从感染者向其性伴传播,并由此引入了以治疗作为预防的观念。“检测和治疗”策略的成功实施取决于HIV感染者通过自愿咨询检测(VCT)早期发现,启动并依从ART治疗和随后的病毒抑制。在美国,非洲裔男男性行为者(MSM)HIV疾病负担很重,未检测以及未治疗的HIV感染也较多。然而,很少有研究探讨该人群对于HIV检测的看法。在本研究中,我们对来自密尔沃基、克利夫兰和迈阿密的96名了解少数种族MSM人群的关键知情人和100名非洲裔美国MSM社区成员进行了深度访谈。研究对象中的多数人都知晓HIV检测的方式和地点,但是却面临着检测与否、害怕知道HIV检测结果的巨大心理矛盾;以及对于HIV污名化和隐私泄露的担心。研究表明,公共卫生领域对于HIV检测的益处与少数种族MSM人群对于检测的意见之间是有差距的。VCT推广工作应该着重解决美国非洲裔MSM担忧的问题,并着重强调尽早开始医疗卫生保健服务的益处。

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    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2016-02-19
    • 在泰国某些城市地区,男男性行为人群中HIV感染的发生逐年上升。HIV检测与咨询(HTC)对于开展预防和获得治疗至关重要。本研究对2013年居住在曼谷和清迈的15-24岁的男男性行为者人群进行了调查,发现在过去的一年中,曼谷市75%调查者和清迈市27%调查者做过HIV检测。与HIV检测相关的因素在不同的城市间有所不同,但有就业能够显著提高HIV的检测率。在曼谷,有关同性性行为的知晓程度以及与父母/监护人讨论HIV/AIDS感染能够显著提升HIV检测率。研究表明,在清迈市需要扩大HTC的覆盖面。所有提供HTC的医疗服务机构中心,尤其是那些针对MSM人群的服务机构,应在服务中着力解决年轻人群的具体需求,以达到有效预防与干预的目的。
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    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
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    • 研究对男男性行为人群(MSM)的血液标本进行检测,以明确其是否为早期HIV感染。早期HIV感染包括急性(在过去30天内感染)和近期(估计在近240天内)感染。急性感染被定义为免疫荧光检测(IA)-/NAAT+ 或者IA+/多点-/NAAT+。近期感染被定义为在亲和力基础上的免疫荧光检测亲和力指数截断值<30%,且(1)未报道使用抗逆转录病毒药物,(2)HIV RNA>150 copies/ml。在937例标本中,26%(244例)感染了HIV,其中有5%为早期感染。在早期感染患者中,2例是急性感染,10例是近期感染,其中大多数(8/12)存在于黑人MSM。HIV早期感染与最后一个性伴是黑人[adjusted relative risk (ARR) = 4.6, 可信区间 (CI) 1.2–17.3],最后一次性生活接受肛交(ARR = 4.3, CI 1.2–15.0),和每天使用互联网约会性伴及朋友(ARR = 3.3, CI 1.1–9.7)。在黑人MSM人群中扩展预防和治疗服务对于降低美国的HIV发病率将十分有必要。