《糖尿病患者高密度脂蛋白代谢与功能》

• 来源专题：重大慢性病
• 编译者： 黄雅兰
• 发布时间：2025-09-29
• 原文来源：https://www.nature.com/articles/s41574-025-01176-y

流行病学研究发现，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇与心血管风险呈负相关。临床前研究表明，HDL在培养细胞和动物模型中也表现出心脏保护功能。然而，HDL升高剂的大型、随机、安慰剂对照临床试验未能减少人类心血管事件。尽管出现了这种负面结果，但在这些试验中招募的2型糖尿病患者的血糖控制得到了显著改善。这一发现表明高密度脂蛋白可能具有抗糖尿病功能。细胞研究和动物研究证实，高密度脂蛋白和载脂蛋白A1（主要的高密度脂蛋白载脂蛋白）可改善胰岛β细胞功能并增加胰岛素敏感性。另一方面，糖尿病不利地影响HDL的结构、抗糖尿病功能和心脏保护功能。这些复杂的、紧密相连的关系无疑值得进一步研究，它们构成了本次审查的重点。