2月18日_针对COVID-19疫情启动新的感染控制系统
1.时间:2020年2月18日
2.机构或团队:广东省第二人民医院、加拿大麦克马斯特大学
3.事件概要:
The lancet infectious diseases于2月18日出版了广东省第二人民医院等的评论性论文“Initiation of a new infection control system for the COVID-19 outbreak”。
截至2020年2月10日,广东省第二人民医院(中国广东省广州市)作为省级应急医院,已收治确诊病例30余例,疑似病例200余例。多达29%的卫生保健工作者怀疑存在与医院有关的病毒传播。因此,为了避免院内感染,医院建立了创新的感染控制系统——观察系统,受到了一线医护人员的高度推荐。这一创新源于国家应急医疗队的现场救援。负压隔离病房是所有确诊病例接受医疗护理的标准场所,通常也是医院空气传播疾病最危险的区域。尽管采取了多种预防措施,但这些病房的医务人员在护理病人时可能没有充分意识到他们的职业暴露,这并不罕见;因此,建立感染控制系统,提供实时监测和即时纠正,对降低院内感染的风险至关重要。由广东省第二人民医院感染控制与护理科任命的感染控制观察员均经过强化培训,熟悉负压隔离病房的感染控制要求。在这里,除了隐私区,整个病房都有摄像头。感染控制观察员通过单独区域的计算机监视器实时监控医务人员。观察员的主要职责是维持负压隔离病房的正常运行,监督消毒程序,确保防护材料的充足供应,安排检验标本,缓解医护人员在治疗患者时的焦虑。
观察员不仅在负压病房内观察医务人员,在医护人员进出病房时,也要注意他们的防护装备的穿戴。虽然医护人员参加了多次培训和紧急演习,但在操作中(特别是在高压力负压病房中)一些步骤可能被忽略或忽视,从而引起院内感染。例如,在负压病房,一位护士帮助一位老年病人拉上拉链时,没想到拉链竟扯破了护士的手套。护士变得紧张起来,并且急于继续她的工作流程。在屏幕上发现这种情况后,观察员立即安抚了护士,并派另一名工作人员到病房协助。观察人员随后指示护士小心地脱下手套,对双手消毒,并处理撕破的手套。该观察员还系统地评估了护士的风险,并安排隔离病房进行医学观察,以确保她在获准返回负压病房之前的安全。
观察系统作为一种主动感染控制工具,可在负压隔离病房中对院内感染进行即时预防,为抗击COVID-19疫情提供创造性帮助。广东省第二人民医院计划将人工智能图像识别纳入观测系统,旨在提高实时检测的灵敏度和准确性。实施和完善监测系统,对控制COVID-19疫情引发的医院感染和其他急性传染病具有重要意义。
4.附件:
原文链接:https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30110-9/fulltext