《如何有效预防李斯特菌病诱发的人类死亡?》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2018-03-01
  • 李斯特菌是一种可怕的细菌,因为其在我们的冰箱中都可以找到,2008年暴发了加拿大最著名的李斯特菌暴发,当时被细菌污染的熟肉引发了57人患病,最终24人死亡。这种致病菌的全称是单增李斯特氏菌,其会诱发食源性疾病的暴发,而且死亡病例常常发生在高危人群中,高危人群通常包括孕妇、65岁以上的老年人,以及接受疗法抑制机体免疫系统的癌症患者或HIV患者。

    一种广泛存在且耐寒的细菌

    单增李斯特菌拥有的很多特点都能让其区别于其它食源性致病菌,首先,这种细菌能够在冷藏环境下生长,因此冷藏食物或许并不是抵御这种致病菌的良好策略。其次,相比其它致病菌而言,单增李斯特氏菌能有效抵御多种化合物的作用。由于细菌存在的抗性,其常常能够在诸如肉类加工厂等环境中存活数月甚至数年,其可以通过加工厂的多个设施环节来污染肉类。第三,这种细菌在环境中广泛存在。最后,其是一种具有致死特性的致病菌。

    实际上,包括单增李斯特菌在内的很多食源性致病菌都会在特殊的疾病流行时间(比如疾病暴发)引发人群出现最高的死亡率,加拿大熟肉致病菌疫情暴发事件中患者的死亡率就达到了43%。

    李斯特菌的食物及其它来源

    李斯特菌通常会污染的食物种类包括乳酪、冰激凌、水果、蔬菜、即食熟肉制品等。特定类型的李斯特菌常常会存在于水中、土壤、感染的动物机体中、人类和动物的粪便中等。有些研究表明1%至10%的人群或许都是李斯特菌的携带者(肠道携带者)。当李斯特菌病暴发时,流行病学家通常很难确定感染的食物来源,这是因为李斯特菌的暴发和首个出现疾病症状之间的时间常常从1天至70天不等。很多人都能回忆起过去两三天中摄入的食物,但却很难回忆起两三周之前,甚至两个月之前所摄入的食物。

    微生物组学研究的前景

    单增李斯特菌很难从加工厂中被清除,但我们可以采取多种新方法来应对细菌污染;以微生物组学研究为例,比如食物的微生物组指的就是在特定的时间点食物中所存在的所有微生物集合。笔者的实验室就尝试从特殊或外来的食物中分离不同类型的细菌,来观察是否有哪种细菌能够阻断李斯特菌的蔓延。

    此外,研究人员还采用特殊的仪器来模拟人类的胃肠道,包括大肠组织等,这种仪器就能帮助研究人员仔细研究诸如单增李斯特氏菌等致病菌如何同肠道中的多种微生物群落相互作用,而研究这些细菌之间互相作用的模式还能帮助研究人员开发出新方法来抵御有害食源性致病菌的入侵。由于单增李斯特菌很难从加工环境中去除,因此向食物中添加有益细菌来杀灭有害细菌或许是一种防止食品被致病菌污染的可行性措施。

    风险个体如何避免李斯特菌感染?

    被李斯特菌污染的食物不管从外观还是从味道而言都与正常食物一样,为了避免李斯特菌的发生,这里有一些建议:1)注意即食食品的生产和失效日期,比如打开一包熟肉后,最好在两三天内吃完;2)定期检查冰箱温度,确保冷藏温度在4度或以下,因为当冰箱温度升高四度以上时,李斯特菌就会快速繁殖生长;3)有李斯特菌病风险的个体应当避免下列食物:熟肉制品、热狗、生的或未灭菌的乳制品等。

    对全球食品行业的建议

    如今全球的食品工业在控制单增李斯特菌污染上取得了巨大的进展,然而仍然时常有李斯特菌病暴发的案例。在食品加工领域,特别是传送带和一些设备应该特别注意清洁和消毒。当然了,对于存在李斯特菌污染风险较高的食品加工环境样品的采集和检测也是非常有必要的,相应的检测结果也能够给出早期问题警告。

    零售熟食区也被认为是李斯特菌污染的重灾区,当特定的食物被加热处理后,单增李斯特菌会很快污染大部分食物。

  • 原文来源:http://news.bioon.com/article/6718133.html
相关报告
  • 《Cell Host & Micro:科学家阐明李斯特菌诱发人类机体感染的新型途径》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2018-04-03
    • 日前,一项刊登在国际杂志Cell Host & Microbe上的研究报告中,来自普渡大学的科学家们通过研究发现,李斯特菌(属)或会利用另外一种通路来进入到机体血液中,这或许就表明,此前我们所认为的良性的食源性致病菌或许非常危险。 据世界卫生组织数据显示,每年大约有6亿人会患上李斯特菌病,其中42万人会因该病而死亡;据美国CDC数据显示,在美国每年大约有1600人会感染李斯特菌病,其中260人会死亡;孕妇、新生儿、65岁以上的老年人及免疫系统缺陷的人群都是李斯特菌病的易感人群;李斯特菌通常会污染熟肉制品、热狗、乳制品和农产品等。 为了感染人群,单增李斯特菌必须跨越机体肠道中保护血液免于致病菌感染的上皮屏障,研究人员认为,在李斯特菌属细菌中发现了名为内化素A的特殊蛋白或许就是细菌破碎上皮屏障的关键,研究者Arun Bhunia表示,我们给予携带内化素A蛋白无功能受体的小鼠喂食李斯特菌,如果单增李斯特菌可以借助内化素A直达血液的话,我们的小鼠就不会被感染,但实际上,这些小鼠均被感染了。 随着研究人员给小鼠喂食细菌,细菌就会通过小鼠机体肠道,并且穿越肠道上皮屏障进入血液循环、肝脏和脾脏中,这也就表明,单增李斯特菌很有可能会利用其它路径来进入血液诱发感染;研究者表示,李斯特菌粘附蛋白(LAP)能够与小鼠机体中的热激蛋白(HSP)相互作用,随后上皮细胞就会促进细菌进入血液中,但这只是细菌感染宿主的途径之一。 由于内化素A受体被夹在了人类上皮细胞之间,因此其无法接近内化素A蛋白,研究者Bhunia说道,当LAP与HSP相互作用时,上皮细胞就会被分开,这不仅能够促进细菌进入到血液之中,还能暴露内化素A的受体,促进单增李斯特菌转运到血液中,而小鼠机体的表现与人类机体类似,如今研究人员掌握了这一机制,下一步他们希望研究阐明如何有效阻断这一路径来抑制单增李斯特菌诱发的感染。 这项研究非常重要,因为携带不健全或非功能性内化素A蛋白的李斯特菌属细菌通常被认为不具有危险性,但如果细菌能够找到另外一种途径,通过肠道而并不依赖于内化素A进入到血液中的话,或许就会给人类健康带来一定威胁。最后研究者Rishi Drolia表示,通常我们在食物中发现的大多数细菌都是携带内化素A的突变体,我们的机体或许无法抵御其引发的感染,下一步研究人员将会继续深入研究来开发阻断LAP的疫苗,这或许有望帮助机体有效抵御李斯特菌进入到血液中诱发感染。
  • 《李斯特菌疫情再爆发之思 》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2019-07-01
    • 2019年6月在英国爆发的一次李斯特菌疫情感染了9人,同时引起了其中5人死亡,这种致病菌是患者通过在英格兰的7家医院摄入三明治和沙拉进行传播的,研究人员在肉类供应商的样品中检出了单核细胞增生李斯特氏菌(单增李斯特氏菌)。感染李斯特菌的患者会发生李斯特菌病,这对于孕妇、免疫功能低下及老年人都有危险,最危险的食物包括软奶酪、未经巴氏杀菌的牛奶、沙拉和某些加工过的肉类和鱼类等。 这是过去几年里全球发生的第三次重大疫情,2017-2018年,南非经历了有史以来的一次最大的发病率,当时有超过200人摄入了被污染的即食香肠而发生死亡,此次疫情导致了该区域约15个国家的产品被召回;2015-2018年间,欧洲爆发的一次疫情造成了10人死亡以及50多人感染,起因是匈牙利的一家蔬菜加工厂将冷冻的产品运往包括英国、芬兰和奥地利在内的众多国家所致,尽管食品制造商遵守了相关的卫生规定,但细菌仍然存在。 李斯特菌如何扩散? 单增李斯特菌以腐生植物的形式存在于土壤、河道和植物中,其以死亡和腐烂的物质为食,同时其也存在于动物的肠道中(包括人类等),通常并不会引起任何症状,而且会被机体排出体外,新鲜蔬菜生长在狭小的空间里,由于土壤飞溅及野外动物活动等原因,很难防止蔬菜受到细菌的污染。 李斯特菌非常擅长在食品供应链中生存的一个原因是其会形成生物被膜,在生物被膜中,微生物会聚集在其体内分泌的聚合物基质中,这些生物被膜具有足够的弹性,即使在不锈钢或聚苯乙烯等人造表面上,其也能承受相当程度的抗菌效应。 测试机制 根据法律规定,英国和许多国家的食品生产商必须对其食品和环境样本进行微生物分析,如果其向大型超市或商业连锁餐厅供货的话,就必须超过最低的要求且送检更多样品从而满足较为严格的食品安全政策。这些检测将会指示微生物的污染状况,但其与李斯特菌相比却价值有限,因为李斯特菌几乎可以在任何地方存活,所以你可以期待找到一定水平的单增李斯特氏菌,当细菌的水平在短时间内增加时就会引起大家的关注。 然而,标准的微生物检测手段是发现污染物的一种偶然性手段,问题在于,如果不能检测到这些细菌的基因,往往很难看出存在的问题,在安全的食品样品中,李斯特菌往往是遗传多样性的,而在发生的疫情中,它们则主要是相同的亚型,标准的检测手段只能告诉你是否存在单增李斯特氏菌,如果要获得遗传信息的话,则需要进行基因组测序。 标准的实验室检测手段不能给出关于细菌来源的任何信息,基于这个原因,研究人员就会在疫情爆发过程中使用基因组测序手段,然而很不幸的是,基因组测序的成本大约是目前标准检测手段的5倍,这就严重限制了其的使用范围。 因此,李斯特菌对食品制造业危险巨大,未来食品制造商和零售商或许就会面临一种抉择,要么为基因组测序买单,要么节省成本冒着疫情爆发的风险,而其结果将会对公众健康造成灾难性的影响,并且可能导致公司的破产。