来自丹麦哥本哈根Rigshospitalet大学医院病毒免疫研究机构传染病科Gelpi M等人开展研究,对急性和慢性HIV感染者的免疫功能恢复过程进行了探讨,相关研究结果发表在2016年第16卷第1期的《BMC Infectious Diseases》杂志上。
有症状的急性HIV感染与不良预后相关,推荐立即启动联合抗逆转录病毒疗法(cART)进行治疗。然而,关于免疫功能恢复的免疫预测因子我们却知之甚少。胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是一种能够在急性HIV感染中促进CD4+T细胞多克隆增殖、调节性T细胞(Th17)平衡和免疫功能恢复的细胞因子。该研究的目的旨在描述急性与慢性HIV感染的免疫功能恢复,以及TSLP在这个过程中可能造成的影响。
该前瞻性研究共包括100名HIV阳性感染者,其中急性感染者14名,早期感染者(CD4+T细胞>350个/μL)42名,晚期无疾病进展(CD4+T 细胞为200-350个/μL)的感染者24名和有疾病进展(CD4+T 细胞<200个/μL)的感染者20名。免疫恢复被定义为从基线时刻至后续某个确定时间内,CD4+ T细胞计数增加。
研究结果显示,各组之间免疫功能恢复情况相当,急性HIV感染者和早期感染者的免疫内稳态无差异,不过急性HIV感染者和晚期感染者在CD4+ T 细胞的绝对计数和比例上呈现出了显著差异。早期HIV感染者在接受cART治疗24个月后TSLP有所增加。有趣的是,TSLP与胸腺新迁出细胞的比例呈负相关(相关系数为-0.6,p=0.03)。急性HIV感染中,血浆中高TSLP浓度与胸腺新迁出细胞比例低有关,与免疫功能恢复并不相关。
这些研究结果揭示了TSLP在HIV感染免疫内稳态中发挥的作用,但并不支持TSLP对免疫复苏产生影响。