近日，英国国家物理研究院（NPL）宣布了两项关于评估肾脏移植健康和适用性的方法的研究结果，这可能有助于增加可用的移植数量。相关研究发表在《Transplantation Direct》（DOI: 10.1097/TXD.0000000000001708）和《Frontiers in Nephrology》（DOI: 10.3389/fneph.2024.1458491）期刊上。
来自NPL和剑桥大学的科学家和临床医生完成了两项关于改善肾脏健康评估的研究。这项研究涉及使用六种不同的方法制备组织，对16个废弃肾脏（考虑了肾脏，但未用于移植）的组织样本进行重复测量，并比较结果。
目前用于移植的供体肾脏健康指标主要关注供体的年龄和临床病史。这种方法可能会导致器官浪费，因为丢弃了可能健康的肾脏，最常见的是来自老年捐赠者的肾脏。
在第一项研究中，科学家们测量了肾脏组织样本上的疤痕或血管健康等特征，并为每个肾脏计算了多个分数，以了解变异的幅度和模式。这些分数预测了被丢弃的肾脏是否足够健康，可以进行移植。研究人员发现，超过一半的废弃肾脏适合移植，分数因偶然性和肾脏组织的制备方式而异。
这一发现引发了第二项研究，NPL科学家旨在找到哪些测量方法可以更可靠地预测肾脏移植的适用性。科学家们寻找制备和分析肾组织的最佳方法，并提供了一些建议，以帮助临床医生计算更可靠的健康评分。一个建议是肾组织表面积的最佳尺寸，以产生可靠的测量结果，同时尽量减少对肾脏的损伤。
NPL科学家将对如何采集和分析组织样本以及哪些肾脏区域更适合组织采样进行更深入的研究。这将使他们能够提出进一步的建议，帮助临床医生在移植过程中最大限度地发挥组织评估的影响。
研究这些论文的科学家Xavier Loizeau博士、Spencer Thomas博士和Marina Romanchikova博士表示：“希望这项研究的结果将有助于为以前不考虑的捐赠者设计一个值得信赖的器官选择过程，解决目前移植用肾短缺的问题。
这项工作展示了计量学如何帮助解决科学中再现性的挑战。在这里，我们深入了解了临床测量的质量和可重复性，为定义良好实践和标准化测量奠定了基础，改善了临床决策，并最终改善了患者的预后。
这项研究展示了测量科学如何通过使用实验设计原理来研究影响活检评分的因素，从而为临床医生提供支持。”
剑桥大学转化研究办公室副主任Alex Samoshkin博士补充道：“这些发现具有非常重要的转化影响，它们根据器官的结构特征而不是年龄等“非特异性参数”来考虑器官的适应性。事实上，在当今世界，一些老年男女的健康状况非常好，因此他们的器官可能非常适合患者。”
伦敦大学学院移植外科临床讲师Tobi Ayorinde NIHR先生说：“我们如何衡量移植中的器官质量至关重要，因为它是医生和患者做出决定的基础。我们的研究结果表明，通过改善基本面，我们可以增加信心，并可能扩大活器官库，为更多患者提供成功移植的机会。”
