近年来随着更广泛使用有效的卒中预防治疗，颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS)后30天内的卒中/死亡风险可能已经改变。该研究旨在探究CEA和CAS的手术卒中/死亡风险是否随时间变化。研究纳入了截至2016年5月关于CEA和CAS的51项观察性队列研究，包括223313例接受CEA的患者和72961例接受CAS的患者。在有症状和无症状患者中，CEA的手术卒中/死亡风险随着时间的推移而降低。在2005年或以后完成招募的研究中，有症状（2005年前为5.11%，2005年以后为2.68%；P=0.002）和无症状(3.17%vs1.50%；P<0.001)患者的风险均显著降低，但CAS的手术卒中/死亡率随时间无显著变化（有症状患者为4.77%，无症状患者为2.59%）。事件发生率存在显著异质性，招募时间较长。随着时间的推移，CEA术后的手术卒中/死亡风险大幅降低，尚无证据表明CAS后卒中/死亡率发生变化。