在乌干达坎帕拉的一家国家转诊医院进行的这项前瞻性横断面研究的目的,是确定血清C反应蛋白(CRP)作为HIV阴性住院患者进行结核病(TB)分型试验的诊断性能。研究人员计算敏感性、特异性、阳性和阴性似然比以及阳性和阴性预测值,以确定CRP酶联免疫吸附试验(ELISA)(Eurolyser)与两份痰标本结核分枝杆菌培养参考标准的诊断性能。研究人员根据WHO的分流测试目标产品概况,构建了接收器工作曲线,并参考制造商的截止值,以及为达到>90%灵敏度而选择的阈值来报告性能。在119例HIV血清阴性的住院患者中,46例(39%)为培养阳性肺结核。在结核分枝杆菌培养中,当制造商的阈值为10毫克/升时,CRP的敏感性为78%(95%CI,64-89%),特异性为52%(95%CI,40-64%)。在1.5毫克/升的阈值下,敏感性为91%(95%CI,79-98%),但特异性只有21%(95%CI,12-32%)。当按任一阈值的疾病严重程度进行分层时,表现没有差异。总之,在HIV血清阴性的住院患者中,CRP测试的结果远远低于结核病分类测试的目标。需要在诊所和社区环境中对HIV血清阴性人群进行进一步的研究,以评估CRP在结核病筛查中的效用。