《2024年卒中一级预防指南:美国心脏协会/美国卒中协会指南》

  • 来源专题:重大慢性病
  • 编译者: 黄雅兰
  • 发布时间:2025-01-15
  • 目标:“2024年卒中一级预防指南”取代了2014年“卒中一级预防指南”。这一更新的指南旨在为临床医生提供一种资源,用于指导没有中风病史的个人的各种预防策略。方法:全面搜索自2014年指南以来发表的文献;源自以英语发表的涉及人类参与者的研究;并在MEDLINE、PubMed、CochraneLibrary和其他选定的相关数据库中进行索引。还回顾了美国心脏协会以前发表的相关主题的其他文献。结构:缺血性和出血性中风会导致严重的残疾,但最重要的是,它们是可以预防的。2024年卒中一级预防指南提供了基于当前证据的建议,用于终生预防卒中的策略。这些建议与美国心脏协会关于优化心血管和大脑健康以及预防中风的生活要点8相一致。我们还增加了针对性别的中风筛查和预防建议,这与2014年的指南相比是新的。许多相似危险因素预防的建议被更新,新的主题被回顾,当有足够质量的出版数据支持时,建议被创造。
相关报告
  • 《2024年心脏病和中风统计:来自美国心脏协会的美国和全球数据报告》

    • 来源专题:重大慢性病
    • 编译者:黄雅兰
    • 发布时间:2025-01-16
    • 背景:美国心脏协会(AHA)与美国国立卫生研究院(NationalInstitutesofHealth)联合每年报告与心脏病、中风和心血管危险因素相关的最新统计数据,包括有助于心血管健康的核心健康行为(吸烟、体力活动、营养、睡眠和肥胖)和健康因素(胆固醇、血压、血糖控制和代谢综合征)。AHA心脏病和中风统计更新提供了一系列主要临床心脏和循环系统疾病状况(包括中风、大脑健康、妊娠并发症、肾脏疾病、先天性心脏病、心律失常、心脏骤停、亚临床动脉粥样硬化、冠心病、心肌病、心力衰竭、瓣膜疾病、静脉血栓栓塞和外周动脉疾病)和相关结果(包括护理质量、手术和经济成本)的最新数据。方法:美国心脏病协会通过其流行病学和预防统计委员会,持续监测和评估美国和全球心脏病和中风的数据来源,在年度统计更新中提供最新的可用信息,并回顾撰写前一年已发表的文献。2024年AHA统计更新是2023年敬业的志愿临床医生和科学家、忠诚的政府专业人员和AHA工作人员全年努力的结果。AHA致力于进一步了解并帮助治愈由结构性种族主义造成的健康问题,这是一种公共健康危机,可以严重损害身心健康,并使获得医疗保健、教育、收入、住房和健康生活所必需的其他几个因素的差距永久化。今年的版本包括额外的全球数据,以及关于人群心血管健康的监测和益处的数据,更加关注几个关键领域的健康公平。结果:《统计更新》中的每一章侧重于与心脏病和中风统计有关的不同主题。结论:统计更新代表了非专业公众、决策者、媒体专业人员、临床医生、卫生保健管理人员、研究人员、健康倡导者和其他寻求关于这些因素和条件的最佳可用数据的人的重要资源。
  • 《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》

    • 来源专题:重大慢性病
    • 编译者:黄雅兰
    • 发布时间:2025-01-15
    • 急性缺血性卒中是最常见的卒中类型,占我国新发卒中的69.6%~72.8%[1,2]。急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内,轻型1周内,重型1个月内。最新数据显示,我国急性缺血性卒中患者住院期间(中位住院时间11d)病死率为0.5%,并发症发生率为12.8%[3]。病后3个月的病死率为1.5%~3.2%,1年病死率为3.4%~6.0%[4,5,6];病后3个月致残率为14.6%~23.1%,1年致残率为13.9%~14.2%[4,5,7]。病后3个月卒中复发率为6.5%,1年卒中复发率为10.3%[4]。急性缺血性卒中的处理包括早期诊治、早期二级预防和早期康复。2018年9月,中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组发布了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[8]。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[8]总结了截至2018年6月的研究进展和临床共识,对指导和规范我国急性缺血性卒中诊治起到了重要作用。自《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[8]发布以后,缺血性卒中急性期的诊治有了新的进展,特别是在血管内治疗方面,国内外指南也随之进行了更新或编写。2019年12月美国心脏协会/美国卒中协会(AmericanHeartAssociation/AmericanStrokeAssociation,AHA/ASA)更新了《2018年急性缺血性卒中早期处理指南》[9];2022年6月中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组、中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组发布了《中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南2022》[10]。基于此背景,中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织专家,结合国内外相关领域进展,对《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[8]进行更新,以期体现急性缺血性卒中的最新诊治规范,指导临床医师工作。