《疗效优于辉瑞Paxlovid!广生堂3CL蛋白酶抑制剂最新研究数据公布》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2023-01-10
  • 1月9日,广生堂发布公告,称研究者发起的评估其3CL蛋白酶抑制剂GST-HG171(泰阿特韦)联合利托那韦(合称“泰中定”)治疗新冠患者有效性与安全性的临床试验(IIT),现已完成全部受试者入组和临床观察,并于近日取得临床研究总结报告。

    结果显示,泰中定(GST-HG171片/利托那韦片)具有优越的抗新冠病毒疗效,新冠患者核酸转阴时间明显优于阳性对照Paxlovid及安慰剂对照,同时安全性和耐受性良好,达到试验预期目的,为后期药物上市提供重要佐证。

    这是一项随机、安慰剂/阳性药对照的临床,旨在评价泰中定在轻型/普通型COVID-19成人受试者中的有效性与安全性。受试者按如下三组进行为期5天,每天给药两次治疗,以评价各组核酸转阴时间为主要目的并观察药物安全性和不良事件发生率:
    1)试验组:试验药物泰中定(150mg GST-HG171片/100mg 利托那片)

    2)安慰剂组:安慰剂 (GST-HG171模拟片/利托那韦片模拟片)

    3)阳性对照组:Paxlovid(300mg奈玛特韦片/100 mg利托那韦片)

    该研究在广州医科大学附属第一医院、深圳市第三人民医院开展,于2022年11月22日-12月29日完成61例COVID-19患者招募和治疗,现全部受试者完成28天临床观察并出组。

    在疗效方面,泰中定 (试验组) 中位转阴时间为8.4天,Paxlovid (阳性对照组) 中位转阴时间为9.5天,安慰剂组中位转阴时间为10.3天。泰中定 (试验组) 的活性成分GST-HG171(150mg)在只有Paxlovid的活性成分奈玛特韦(300mg)一半的剂量下核酸转阴时间明显短于Paxlovid (阳性对照组)和安慰剂组。

    泰中定 (试验组)第5天核酸阳性率开始下降,第15天之后所有受试者的核酸结果均为阴性。Paxlovid阳性对照组和安慰组第6天时核酸阳性率开始下降, 第16天之后所有受试者的核酸结果均为阴性。泰中定 (试验组) 核酸阳性率开始下降的时间早于Paxlovid阳性对照组和安慰剂组,且所有受试者均转阴的时间早于Paxlovid阳性对照组和安慰剂组。

    在安全性方面,未发生严重不良事件、未发生导致停药的不良事件、未发生导致退出的不良事件、未发生可疑且非预期严重不良反应。各组不良事件和不良反应的发生率基本一致,安全性均良好。

  • 原文来源:https://news.bioon.com/article/1573e5540706.html
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    • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2022-12-01
    • 日本药企盐野义(Shionogi)近日宣布,其新冠肺炎口服抗病毒药物Xocova(ensitrelvir fumaric acid,代码:S-217622,以下简称“ensitrelvir”)125mg片剂已获得日本厚生劳动省(MHLW)紧急监管批准:用于治疗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染。该批准是通过《药品和医疗器械法案》第14-2-2条规定的紧急监管批准制度授予的。根据盐野义与MHLW于2022年3月签署的Xocova国内供应基本协议,日本政府与MHLW签订的购买100万疗程Xocova的合同现已生效。   Xocova是一种口服抗病毒药物,每日一次为期5天疗程,用于治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。Xocova是北海道大学与盐野义联合研发的一种3CL蛋白酶抑制剂。3CL蛋白酶对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的复制至关重要。ensitrelvir通过选择性抑制3CL蛋白酶,抑制新冠病毒的复制。   根据2/3期临床试验2b期部分获得的结果,盐野义于2022年2月25日在日本申请了生产和销售申请,要求在“有条件批准系统”下进行审查。5月27日,盐野义根据《药品和医疗器械法案》修订后新设立的“紧急监管审批制度”重新提交了申请,要求进行审查。7月20日,日本药学事务和食品卫生理事会会议审议了Xocova的紧急批准,并根据盐野义所提交的研究3期部分的结果继续进行了审查,该3期部分结果证实,研究达到了主要终点。   值得一提的是,Xocova是日本新的紧急批准制度下批准的第一种药物。盐野义首席执行官Isao Teshirogi博士表示:“我们很自豪能够迈出这一里程碑式的一步,这标志着我们开始为民众从SARS-CoV-2感染中康复做出真正的贡献。盐野义将继续努力,不仅在日本,而且在全世界,包括中低收入国家(LMIC),提供治疗SARS-CoV-2感染的新选择。”   盐野义将继续致力于获得Xocova的完全批准,并继续寻求全球注册,包括与Medicines Patent Pool(药品专利池)合作,以提供LMIC准入,并扩大和加强盐野义的制造和全球供应链。 MHLW授予Xocova紧急监管批准,基于在亚洲(主要是日本)有轻度/中度症状的COVID-19患者中开展的2/3期研究的2期部分(497例,包括2a期和2b期部分)和3期部分(1821例)的结果,这些结果证实了Xocova的预期疗效及可接受的安全性。   Xocova是第一种在奥密克戎(Omicron)变体流行期间、在轻中度SARS-CoV-2感染患者(无论风险因素或疫苗接种状态如何)中同时显示出对5种典型Omicron相关症状(主要终点)具有临床症状疗效和抗病毒疗效(关键次要终点)的抗病毒药物。   先前公布的2期临床试验数据显示,接受ensitrelvir治疗的患者在第4天(第3次给药后)病毒滴度和/或病毒RNA显著快速降低。此外,在体外初步研究中,ensitrelvir对奥密克戎(Omicron)子变体BA.2和其他现有变体具有相似的抗病毒活性。   Xocova 2/3期研究的3期部分在1821例有轻度/中度症状的COVID-19患者中开展,评估了ensitrelvir(2个剂量组;高剂量和低剂量)与安慰剂,每天口服一次,持续治疗5天,对COVID-19临床症状的消除情况。该研究在日本、韩国、越南共入组了1821例患者,不论其COVID-19进展的危险因素如何。大多数患者以前接种过疫苗。   该研究的主要终点是:在症状出现后72小时内随机化的患者中,首次消除5种主要COVID-19症状(鼻塞或流涕、喉咙痛、咳嗽、发热或发烧、低能或疲劳)的时间,这些症状是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变体感染的特征。这5种评估症状,是经过咨询医学专家和监管机构(包括日本厚生劳动省[MHLW]、日本药品和医疗器械署[PMDA]、美国食品和药物管理局[FDA])并根据其科学和医疗有效性进行选择的。   数据显示,在这一人群中,与安慰剂相比,低剂量ensitrelvir(日本提交批准的剂量水平)治疗组5种新冠肺炎症状首次消除的中位时间显著缩短:167.9小时 vs 192.2小时,差异=24小时,具有统计学意义(p=0.04)。   此外,在第4天(第3次给药后)病毒RNA减少的关键次要终点方面:与安慰剂相比,ensitrelvir在病毒RNA最小二乘均值变化方面显示出显著差异(p<0.0001);与安慰剂相比,减少了1.4 log10拷贝/mL以上,与之前的研究中观察到的结果相似。安全性方面,2种剂量的ensitrelvir均具有良好的耐受性,研究中没有严重的不良事件或死亡。在低剂量组中,最常见的治疗相关不良事件是高密度脂蛋白降低和血甘油三酯升高,如之前的研究所观察到的。   原文出处:Xocova (Ensitrelvir Fumaric Acid) Tablets 125mg Approved in Japan for the Treatment of SARS-CoV-2 Infection, under the Emergency Regulatory Approval System
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    • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2023-05-24
    •  由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的COVID-19全球大流行已持续三年,给人们的日常生活带来了巨大而深远的影响,且目前奥密克戎亚系分支仍在不断产生变异,持续威胁着人们的生命健康。因此,针对SARS-CoV-2的疫苗和抗病毒药物的研发仍具有重要的研究价值。   3C样蛋白酶(3C-like protease, 3CLpro)是冠状病毒复制周期中一类非常关键的半胱氨酸蛋白酶,其负责多聚蛋白前体(pp1a和pp1ab)上11个位点的切割,以释放病毒生命周期所必需的多种非结构蛋白。因此,开发3CLpro抑制剂阻断其蛋白水解活性,可以有效地干扰病毒的复制,从而达到抗病毒的效果。目前,已有四种靶向3CL蛋白酶的药物上市,为新冠的防治提供了新的解决方案。   近日,中国科学院上海药物研究所周宇研究员、李佳研究员团队联合临港实验室臧奕研究员、武汉病毒所张磊砢研究员和上海药物所苏海霞/许叶春研究员团队,在抗新型冠状病毒药物研究中取得了重要进展,发现一类结构新颖、非拟肽非共价的小分子抗SARS-CoV-2候选化合物。相关研究成果于5月22日在国际知名期刊Signal Transduction and Targeted Therapy上发表题为“Discovery of novel non-peptidic and non-covalent small-molecule 3CLpro inhibitors as potential candidate for COVID-19 treatment”的通讯文章,全面介绍该类小分子抑制剂的研究进展。   新冠疫情爆发后,上海药物所紧急成立了抗疫攻关团队,并针对SARS-CoV-2病毒复制的关键靶标3CLpro、PLpro和RdRp构建了体外快速筛选体系,并完成了约548万样次实体化合物高通量筛选,发现一批具有潜在抗新冠病毒活性的先导化合物(Protein & Cell, 2023, 14, 17–27)。本项研究中,研究人员以此为基础,采用基于结构的药物设计策略,经过系统的结构优化,最终发现了结构新颖、非拟肽非共价的3CLpro小分子抑制剂JZD-07,在分子和细胞水平测试中具有良好的抗SARS-CoV-2活性;并在K18-hACE2小鼠感染模型中,300 mg/kg BID剂量下可显著降低肺部病毒载量,为进一步靶向3CLpro的新型候选药物发现奠定了良好的基础。  上海药物所-上海科技大学/临港实验室联合培养博士研究生姜智冬、上海药物所-沈阳药科大学联合培养博士研究生冯勃、武汉病毒所博士后张宇旻和上海药物所-南京中医药大学联合培养硕士研究生聂添情为该论文共同第一作者。上海药物所周宇研究员、临港实验室臧奕研究员、武汉病毒所张磊砢研究员和上海药物所苏海霞副研究员为该论文共同通讯作者。   该项工作得到了上海药物所李佳研究员、柳红研究员、许叶春研究员和武汉病毒研究所肖庚富研究员的鼎力支持和指导。并获得了国家自然科学基金、上海药物所专项研究项目、临港实验室求索杰出青年计划等项目的资助。   全文链接:   1. https://www.nature.com/articles/s41392-023-01482-9   2. https://academic.oup.com/proteincell/article/14/1/17/6725960?login=true